Prezenční listina
PREZENČNÍ LISTINA
"%NAZEV%"
| Termín akce: | %TERMIN% | Lektoři: | %LEKTORI% |
| Místo konání akce: | SVĚT ZÁCHRANÁŘŮ – Centrum zdraví a bezpečí | ||
Jméno, příjmení a titul | Kontakt na zákonného zástupce | Příchod - Podpis *) | Odchod - Podpis *) |
%JMENO1% | %KONTAKT1% |
| |
%JMENO2% | %KONTAKT2% |
| |
%JMENO3% | %KONTAKT3% |
| |
%JMENO4% | %KONTAKT4% |
| |
%JMENO5% | %KONTAKT5% |
| |
%JMENO6% | %KONTAKT6% |
| |
%JMENO7% | %KONTAKT7% |
| |
%JMENO8% | %KONTAKT8% |
| |
%JMENO9% | %KONTAKT9% |
| |
%JMENO10% | %KONTAKT10% |
| |
| %JMENO11% | %KONTAKT11% | ||
| %JMENO12% | %KONTAKT12% |
V průběhu programu je zakázáno pořizovat jakýkoliv audiovizuální záznam bez souhlasu vedení Světa záchranářů.
*) Svým podpisem potvrzuji seznámení s provozním řádem SVĚTA ZÁCHRANÁŘŮ - CENTRA ZDRAVÍ A BEZPEČÍ PRO CELOU RODINU KARLOVY VARY, s provozním řádem simulátoru převrácení vozidla a nárazu a s informacemi ohledně zpracovávání osobních údajů, které jsou uvedeny na druhé straně tohoto dokumentu. Dále souhlasím s pořizováním fotografií a audio-vizuálních záznamů ze strany provozovatele, které mohou být použity k propagaci a potvrzuji účast na táboře.
*)Prohlašuji, že ošetřující lékař nenařídil mému dítěti změnu režimu. Dítě nejeví známky akutního onemocnění (průjem, teplota - prověřeno i při nástupu na tábor apod.) a orgán ochrany veřejného zdraví (hygienik) ani ošetřující lékař mu nenařídil karanténní opatření. Není mi také známo, že by dítě v posledních čtrnácti dnech přišlo do styku s osobami, které onemocněly přenosnou či infekční nemocí. Dítě je schopno účasti na příměstském táboře. Místopřísežně prohlašuji, že údaje zde uvedené odpovídají skutečnosti k dnešnímu dni. Jsem si vědom/a právních důsledků, pokud by údaje nebyly pravdivé. Upozorňuji táborového zdravotníka na nutnost brát zřetel na některé obtíže mého dítěte (astma, alergie, užívané léky apod.) Souhlasím s tím, aby v případě nutnosti bylo mé dítě z rozhodnutí zdravotníka tábora a hlavního vedoucího tábora ošetřeno u lékaře, případně na lékařské pohotovosti. Zavazuji se při převzetí dítěte z tábora a po předložení dokladu o zaplacení regulačního poplatku, tato ošetření uhradit.
Přidat komentář